Casal de Nadal Parc Científic de Barcelona: La ciència ens apropa al món – Inscripció

Pugeu una fotografia en color de la targeta sanitaria del menor. Especificacions de la imatge: Mides màximes:1280 pixels de ample. Format: JPG, PNG.

D’acord amb allò disposat en l’article 5 de la LO 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de dades de Caràcter Personal, FUNBRAIN, disposa d’un fitxer de dades de caràcter personal, comunicat al Registre General de Protecció de Dades, en el que són recollides I tractades les dades que vostè ens facilita, consentint i acceptant la cessió de les mateixes a FUNBRAIN, per tal de permetre les gestions derivades de la seva sol·licitud i la publicitat dels nostres serveis. D’acord amb el que disposa la LO 15/1999, poder exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació I oposició respecte aquestes dades al correu electrònic info@Funbrain.cat

Pujeu una fotografia en color del menor. A ser possible en format carnet. Especificacions de la imatge: Mides màximes: 1024 x 1280 pixels. Format: JPG, PNG.

En caso afirmativo:

En caso afirmativo:

En caso afirmativo:

pare, mare o tutor legal declaro autoritzar desplaçaments dins la Granja Vella de Marti-Codolar i les activitats que l’infant realitzarà durant l’estança al nostre casal. Tanmateix autoritzo que sigui atès/a i se li pugui realitzar les atencions mèdiques pertinents, prèvia opinió i diagnòstic facultatiu reconegut, utilitzant si cal el vehicle que tinguem a disposició per traslladar a l’infant al centre mèdic més proper. Els/les responsables de l’activitat, en el seu cas, informaran telefònicament de tots els passos a seguir i actuacions a realitzar.

Declaro sota la meva responsabilitat:

Que sóc coneixedor/a del context de pandèmia actual provocada per la Covid-19 i que accepto les circumstàncies i riscos que aquesta situació pot comportar durant el desenvolupament de l'activitat d'educació en el lleure, en la qual participa la persona sota la meva tutela. Així mateix, entenc que l'equip de dirigents i l'entitat organitzadora de l'activitat no són responsables de les contingències que puguin ocasionar-se en relació a la pandèmia durant l'activitat.

Que he estat informat/da i estic d'acord amb les mesures de prevenció general i amb les actuacions necessàries que s'hagin de dur a terme si apareix el cas d'un menor d'edat amb simptomatologia compatible amb la Covid-19 durant el desenvolupament de l'activitat.

Que m'encarrego d'aportar la quantitat necessària de mascaretes per a la persona sota la meva tutela. Per als dies que duri l'activitat, en cas que així ho requereixi l'equip de dirigents.

Que informaré l'entitat organitzadora sobre qualsevol variació de l'estat de salut de la persona sota la meva tutela, compatible amb la simptomatologia Covid-19 mentre duri l'activitat, així­ com de l'aparició de qualsevol cas de Covid-19 en el seu entorn familiar.

Finalment, que amb caràcter previ a la realització de l’activitat, la persona sota la meva tutela compleix els requisits de salut següents:

Presenta absència de malaltia i simptomatologia compatible amb la Covid-19 (febre, tos, dificultat respiratòria, malestar, diarrea...) o amb qualsevol altre quadre infecciós.

No ha conviscut o no ha tingut contacte estret amb una persona positiva de Covid-19 confirmada o amb una persona que ha tingut simptomatologia compatible en els 14 dies anteriors a la realització de l'activitat.

Només marcar en cas de menor amb patologia crònica complexa considerada de risc per a la Covid-19:
Que els serveis mèdics han valorat positivament i de manera individual la idoneïtat de la seva participació en l’activitat.